蓮田市在住の精神障害者が利用するとされる社会資源の一部を挙げてみました。それぞれについて、私の感じていることや思っていることを後述しています。
【社会資源】
①社会福祉制度（蓮田市健康福祉部）
〇自立支援医療制度(精神通院医療)
〇精神障害者保健福祉手帳・1 級・2 級・3 級
〇障害年金・障害基礎年金（1 級、2 級）・障害厚生年金（1 級、2 級、3 級）
〇生活保護
〇法定後見制度・任意後見制度
〇重度心身障害者医療費助成制度
②病院
〇医療法人逍遥会 山口醫院
〇はすだ光クリニック
〇医療法人社団 心の絆 蓮田よつば病院
〇埼玉県立精神保健医療センター
〇久喜すずのき病院
〇東武丸山病院
〇大宮厚生病院
〇メンタルクリニック美波
③グループホーム(精神障害者が利用可能な所)
〇ルーラルホーム閏戸・藤ノ木・宿浦・藤ノ木第2
〇わおん ナック蓮田・蓮田第2
④デイケア
〇埼玉県立精神保健福祉センターデイケア
〇久喜すずのき病院デイケア
〇大宮厚生病院精神科デイケア
〇メンタルクリニック美波デイケア
⑤精神保健福祉センター
〇埼玉県精神保健福祉センター（通称：まるそー）
⑥保健所
〇幸手保健所
⑦訪問看護
〇えふ訪問看護
〇コスモ訪問看護リハビリステーション蓮田
〇花あかり
〇訪問看護ステーションけあビジョン蓮田
〇よつば訪問看護リハビリステーション
〇訪問看護ステーションあやめ蓮田
〇訪問看護ステーション花梨
⑧居宅介護・訪問介護・行動援護・同行援護
〇あおいヘルパーステーション
〇株式会社埼玉福祉サービス春日部営業所
〇指定訪問介護事業所ホームヘルプサービスはるかぜ
〇あおぞらネット
〇久喜あいあいサポート
〇ヘルパーステーションにこにこ
〇有限会社 シルバーネットワーク
〇ベストファミリー
〇有限会社 セリオサポート
〇訪問介護ステーションあゆみ
〇社会福祉法人蓮田市社会福祉協議会
〇ヘルパーステーションコスモ
〇花あかり
〇ホームケアすまいる
〇ヒューマンサポート幸手
⑨地域活動支援センター
埼葛北障がい者地域活動支援センターふれんだむ蓮田
⑩相談支援
○福祉総合相談(所属課室：福祉課福祉総合相談担当)
○埼葛北地区基幹相談支援センター(愛称：トロンコ、はぴすしらおか1階、事業所間連絡が主)
○指定特定相談支援事業所 なし
○委託相談支援事業所 埼葛北障がい者生活支援センターふれんだむ(宮代町、地域移行支援・地域定着支援・自立生活援助)
○一般相談(蓮田市福祉課、精神障害者保健福祉手帳所持者対象)
○一般相談(蓮田市健康増進課、精神障害者保健福祉手帳非所持者対象)
⑪就労支援センター
○蓮田市障がい者就労支援センター(蓮田市社会福祉協議会：ふれあい福祉センター内)
⑫就労継続支援Ｂ型事業所
○かもめ作業所
○やまぶき
○福祉ファーム里山
⑬就労移行支援事業所
○就労移行支援事業所アバンティ蓮田
⑭障害者地域生活支援拠点
○埼葛北地区障害者地域生活支援拠点(愛称：オリーバ、はぴすしらおか、親亡き後の生活関連)
⑮成年後見センター
○成年後見センター(所属課室：福祉課福祉総合相談担当)
⑯薬
〇薬局(多数あり)
⑰関係職種
〇精神保健指定医
〇精神科訪問看護士
〇訪問看護員
〇精神保健福祉士
〇社会福祉士
〇臨床心理士
〇相談支援専門員
〇薬剤師
〇保健師
〇栄養士
⑱障害者団体
〇蓮田市障がい者団体連絡協議会（蓮障連）
⑲家族会
〇かもめ会
⑳当事者会
〇なし
㉑計画相談支援
〇指定特定相談支援事業所がないため、セルフプラン
【上記の状況に伴う蓮田市在住の(精神)障害者の困難・悩み・問題】
上記の丸数字の現状や、それに伴う困りごとについて述べます。
① 企業に雇用されている間に罹患した場合、傷病手当金というものが支給されることを知らず、損をされていらっしゃるかたなども多いと思います。重度心身障害者医療費助成制度は、他科診療について助成が認められていません。
② 選択肢はまだまだ少ないと思います。
③ 精神対応は少なく感じます。個々のケースでマッチングの問題がありそうです。伊奈のマルソーに隣接する「けやき荘」のような、単身生活の訓練ができるところがあると良いですね。
④ 精神科デイケアは市内にございません。→退院した人が社会に参加する第一歩としての生活訓練の場が市内にないです。
⑤ 埼玉県の精神保健福祉センターは伊奈にあります。比較的近いので、相談等にも利用されることが多いです。
⑥ 蓮田市は幸手保健所管内になります。発症時、電話相談する方もいらっしゃるかもしれません。
⑦ 訪問看護は利用者が多いのではないでしょうか。当事者間の情報としては、訪看に救われている人も多いようです。ただ、やはり対人の問題なので、トラブルの多いことも承知しています。
⑧ ⑦と同様です。行動援護・同行援護に関する情報は少ないです。
⑨ 蓮田市蓮田に設置されました。利用者間トラブルがあるように思います。
⑩ 委託相談支援事業所は蓮田市内にございません。精神障害者保健福祉手帳を取得されているかたの利用先や相談先として、宮代町の埼葛北障がい者生活支援センターふれんだむが相談支援を埼葛北地区（蓮田市・幸手市・白岡市・宮代町・杉戸町）から委託を受けています。→精神障害者の多くは自動車やバイクの運転を避ける傾向にあり、そうなると、電車で通うことになります。電車で通うには、蓮田駅から久喜駅、久喜駅で乗り換えて、東武動物公園駅まで行かねばなりません。電車慣れしている人なら良しとしても、同乗される人たちの刺激の多い電車で、精神障害者が通うことは困難です。ふれんだむもアウトリーチして下さっている人もいると思いますけれども、要望に応えきれているかというとそうではないと思います。そもそも、広域を一ケ所でまかなうということに無理があると思います。
⑪ 蓮田市就労支援センターは障害者就労を目指すかたの支援や職場に就いているかたの定着支援を行うところです。残念ながら、障害者就業・生活支援センター（通称中ポツ）ではありません。生活支援のない蓮田市だからこそ、本来なら、中ポツであって欲しかったです。
⑫ 皆さんに知られていない事業所もあるかと思います。
⑬ 利用者が現段階で少ないと思います。
⑭ 障がい者の重度化、家族の高齢化や親亡き後を見据え、居住支援のための機能をもつ場所や体制のことらしいですが、どう利用して良いのか、わかりません。
⑮ 判断能力が十分でないかたの権利を守り安心して暮らせるようにする制度（法定後見制度）についての相談や、元気なうちから将来に備えて利用する制度（任意後見制度）などの利用に向けた支援をしますとのことですが、敷居が高く感じます。
⑯ 薬局（調剤・販売）は蓮田市に比較的多いと思います。ただし、処方箋を発行する医療機関が少ないので、治療の選択肢がありません。多くの精神障害者が市外の医療機関を頼らざるを得ない状況が生まれています。市内に医療機関をもっと誘致して欲しいです。
⑰ 関係職種は様々なところに配置されているのは承知しています。しかし、精神障害者が主にお世話になる、福祉課にこれらの職種の人が多く配置されているとは言い難く、マンパワー不足を感じずにはいられません。特に一生を通して、人をみることができるケアマネージャーの必要性は高いと思います。
⑱ 障害者団体は蓮障連があります。身体・知的・精神の枠を超え、障害者が抱える問題の解決のために話し合っています。すべての障害者に言えることですが、親子共々、高齢化が進み、いわゆる８０５０問題が重くのしかかってきています。親亡き後の障害者の生活の場や、生活していくすべをどうやって獲得していくか、大変重要な問題です。今まで述べた、社会資源が貧しいとこの問題はより大きくなることでしょう。そうならないためにも、早く、障害者の生活する地域に、必要な社会資源が存在すべきだと思います。
⑲ 家族会は、かもめ会があります。こちらは蓮田市の事業として、「サロンぺんぎん」を毎月、蓮田市中央公民館で開催しています。名前の通り、お茶などを飲みながら、サロンとしてくつろげる場を精神障害者当事者と家族に提供しています。
⑳ 現在活動している当事者会はございません。
㉑ 指定特定相談支援事業所はなく、サービス等利用計画案を作りたい時に困ります。埼葛北障がい者生活支援センターふれんだむに登録・利用している人は、相談支援専門員にサービス等利用計画案の作成を手伝ってもらえると思います。その他の人は基本的にセルフプランとなっています。
※総じて言えることとして、伴走型支援の不足があげられます。
（上記、書面中のリンクがデッドリンクとなっていますので、PDFファイルを示します。）
2026年11月08日(日) 文責：高木良文
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